今、備えておくべき！　海外赴任社員のメンタルヘルス対策

第１章　海外赴任社員が直面するストレス要因と必要なメンタルヘルスケア

１　海外赴任社員の3人に2人が感じているストレス
　海外在留邦人数の推移
　海外赴任社員のストレスの現状
　人生の中での「大きな変化」がストレスになる
　ストレスを構造的に考える「ストレスマネジメント」
　海外赴任社員のストレスに関する調査が示すこと

２　心にも文化差が存在する
　異文化は生活の全てに影響を及ぼす
　多様性への理解と多様性インクルージョン
　文化とは何か
　既存のメンタルプログラムが新たな環境に合わない場合
　国民文化の異なる次元
　　（1）権力の格差の大小
　　（2）集団主義・個人主義
　　（3）男性らしさ・女性らしさ
　　（4）不確実性の回避
　海外赴任社員の異文化適応は少なくとも二度やってくる
　否定や怒りは適応への抵抗の現れ：カルチャーショック
　「異文化に適応した」状態とは
　日本人は異文化不適応を起こしやすい？
　　（1）自文化中心主義
　　（2）集団主義と集団への依存
　　（3）ウチ集団意識とソト集団意識

３　海外派遣に伴う安全とリスク
　安全の不確実性と脅威
　地域によって異なるストレス要因
　海外赴任社員の自殺

４　異文化適応とメンタルヘルス対策
　海外赴任社員の有能さゆえの過剰適応
　異文化適応の過程にストレスマネジメントを組み込む
　海外拠点での企業のメンタルヘルス対策の必要性
　国内から海外拠点へ
　労働者の安全と健康を守る労働安全衛生法
　安全配慮義務とは
　日本で義務化されたストレスチェック制度
　「ハイリスクアプローチ」から「ポピュレーションアプローチ」へ
　世界的に広がるメンタルヘルスへの関心
　世界のメンタルヘルス有病率を国際比較で見ると
　各国のメンタルヘルス対策への取組み
　　（1）欧州連合のガイドライン
　　（2）イギリス
　　（3）デンマーク
　　（4）オランダ
　　（5）アメリカ
　労働生産性の損失：アブセンティズムとプレゼンティズム

５　海外赴任に関わる職場ストレスのメカニズム
　同じ環境にいてもストレス反応が人により異なる理由
　異文化における職務ストレスは複雑で多義的
　職場ストレスは一義的解釈では改善されない
　海外赴任社員のストレス要因
　個人差はどこからくるのか
　ストレスを和らげるクッション要因「緩衝要因」

６　海外赴任社員のためのメンタルヘルス体制作り
　柔軟性が求められる海外赴任社員のメンタルヘルス対策
　国や地域に合った可能な形での体制作り
　海外で重要なのはWhatではなくHowへの工夫
　ガイドラインのWhat：「４つのケア」とは
　　（1）海外赴任社員のためのセルフケアとは
　　（2）海外赴任社員のためのラインによるケアとは
　　（3）事業場内産業保健スタッフ等によるケアは日本本社にまかせて連携をとる
　　（4）事業場外資源によるケアは利用できる外部機関を有効に活用する
　４つのケアを海外でどう機能させるのか
　メンタルヘルス不調の休業者への復職支援
　重くなるまで受診しない日本人
　仲間・家族の異変に気づいたら

７　海外赴任社員にストレスチェック制度を活用するには
　50人に満たなくても実施から得られる効果は大きい
　海外赴任社員へのストレスチェックの実施手順
　ストレスチェック実施後の対応
　結果を個人のセルフケアにつなげる
　アクセスが可能な「医師による面接指導の申し出」の勧奨
　集団ごとの集計と分析の実施を目指す
　年に一度の健康診断時に一緒に実施する
　不利益な取扱いの防止とプライバシーの保護
　海外赴任社員と帯同家族のメンタルヘルスに関する問題点
　活用できるあらゆる資源からサポートを得る
　問題の明確化とカウンセリング
　受診前に準備しておくこと
　異文化環境でも自分らしく振る舞うために

８　メンタルヘルス不調により現れる主な症状
　うつ病（Depressive Disorder）
　うつ病症状を含むその他の精神障害　躁うつ病（双極性感情障害：Bipolar Affective Disorder）
　不安障害（Anxiety Disorder）
　パニック障害（Panic Disorder）
　広場恐怖（Agoraphobia）
　強迫性障害（OCD：Obsessive-Compulsive Disorder）
　急性ストレス障害（ASD：Acute Stress Disorder）
　適応障害（Adjustment Disorder）
　身体化障害（Somatization Disorder）
　依存症（Dependence）

９　第２章・第３章に向けて
　些細な要因も、積み重なると大きなストレスになる

第２章　ストレス要因別対応編〈仕事編〉

ＣＡＳＥ ♯１　赴任前の不十分な準備は異文化適応に影響を与える
ＣＡＳＥ ♯２　「正しいこと・正しくないこと」の文化差
ＣＡＳＥ ♯３　意思決定の文化差
ＣＡＳＥ ♯４　メッセージの送り方の文化差
ＣＡＳＥ ♯５　物事の理解の仕方の文化差
ＣＡＳＥ ♯６　本社と現地子会社の二重拘束
ＣＡＳＥ ♯７　異文化でのパワーハラスメント
ＣＡＳＥ ♯８　帰国への不安
ＣＡＳＥ ♯９　子連れ女性の海外赴任
ＣＡＳＥ ♯10　サポートシステムの不備：組織レベルの要因

【コラム】メンタルプログラムを書き換える

第３章　ストレス要因別対応編〈生活編〉

ＣＡＳＥ ♯１　海外での不安な出産と育児
ＣＡＳＥ ♯２　心から信頼できる友人がいない：社会的孤立への不安
ＣＡＳＥ ♯３　キャリアの中断：自分らしさを失っていく喪失感
ＣＡＳＥ ♯４　家庭内のバランスを欠く（モラルハラスメント）
ＣＡＳＥ ♯５　子どもの心を脅かすテロや災害への不安
ＣＡＳＥ ♯６　子どもの異文化不適応
ＣＡＳＥ ♯７　青年期の不適応：自我の混乱
ＣＡＳＥ ♯８　帰任後の帯同家族の再適応